基於全球人口結構老化，台灣高齡少子化現象嚴重，老年人口增加對社會及國家財政所帶來的衝擊不容小覷。根據行政院經建會的推估，台灣目前有230萬老年人，已超過總人口數的10%；2017年時會超過老年人口佔比14%的高齡社會標準。本研究檢視前期研究「2015年台灣產業發展願景與策略」對技術群組定位的結果，發現對於「老化疾病相關的診斷及治療(B3)」技術之發展，對台灣而言有高度的社會價值。因此，著重於老化及相關疾病之預防、診斷與治療，以提昇銀髮族生活品質。

老化不是疾病，是自然的生理變化，至今仍沒有一種理論可完全解釋身心的老化現象，而且老化與疾病之間也經常混淆不清。老年人常見的阿茲海默病、骨質疏鬆、退化性關節炎、肌肉萎縮、尿失禁、賀爾蒙失調、疼痛等問題，經常影響銀髮族的生活品質，因此發展良好的診斷與治療技術，將可以直接改善醫療服務品質，提升我國生技醫療產業之技術水準。

相較於許多高科技電子產業而言，我國的生醫產業正值於萌芽階段，國內的市場規模又小，要進入國際市場中競爭，對於目前僅是中小規模的台灣廠商而言，無疑是一項重大的挑戰。本研究經邏輯性的研究流程，與各界賢達先進的指導與討論，相關的重要成果與論述，將分述如下：

一、人口結構老化與經濟發展

根據人口學者的觀察，「人口老化」是人口轉型必然的結果，而國家若處於具有高勞動力的「人口紅利」(Demographic Bonus)」時期，將有助於產業與經濟的發展，但不幸的是「人口紅利」是有期限性的。隨著少子化及青壯人口的年齡增長，高齡人口增加，而逐漸轉為「人口負債」(Demographic Onus)」的型態。因為育幼養老的負擔沉重，處於「人口負債」時期的國家在經濟發展上，將會限制於勞動力不足的問題而影響整體產業及社會發展，唯有扭轉高齡少子的趨勢才可以轉變「人口負債」對經濟所帶來的負面影響。
此外，觀察亞洲人口結構變化情形裡也發現，以往在產業技術發展上所呈現的「雁行結構」，於人口轉變的數據資料裡也有相同的現象，即是以日本為首，台灣、南韓其次，其他東南亞國家最後的態勢。過往探討亞洲經濟奇蹟時，會認為這是亞洲國家引進西方領先技術所致，卻忽略了「人口紅利」所帶來的甜美果實，在世界各國紛紛進入「人口負債」的時候，人口老化對於各國經濟實力的影響，值得各界關注。因此，若能重新開發銀髮族的勞動力，使高齡者能和年輕世代分享自我的生命智慧，並獨立自主的生活，讓青年勞動力可以在職場上充分發揮，不因陪病、居家照護而發生的勞動力耗損，即是本技術群組在技術提升與輔導產業發展外的另一期待。

二、台灣發展機會與願景

從影響全球的六大重要趨勢：人口結構轉變、經濟全球化風潮、網路化世界、跨領域科技整合、重視環保與精敏製造、追求資源效能提升，也影響我國生技醫藥展業的發展，我國有高素質的醫療人力、低價化的生產製造能力，及健保執行的國際聲譽，也有利於我國在生技醫藥領域的發展。
未來應順應個人化醫療保健的發展，以台灣人種多樣性之優勢，與體型、飲食及生活習慣的相近之特性，發展具有展現亞洲專屬特質之醫療保健產品。在提升銀髮族生活品質的理想下，發展能實現協助老年人「活躍老化」及「在地老化」之產品與技術，透過與國際大廠的交流合作，累積產業的創新研發動能，提升產業的競爭力，以期產品輸出前進國際市場，達到成為「亞洲老人健康科技研發重鎮」的願景。

三、關鍵技術定位分析

本研究經由重點疾病的診斷與治療儀器之技術的現況蒐集，與新興生技醫藥技術項目的整理，共彙整出65種技術子項，區分為18類的關鍵技術群組。委請專家依據重要性(含經濟成長、環境永續、社會公義及健康餘命)及風險性(含技術風險、台灣風險)為技術群組進行評價，最後選出落於「高度重要性」與「中度風險性」區塊中的四類技術群組：「B3-3影像設備整合」、「B3-5移植與植入物」、「B3-7疾病風險預測」、「B3-9藥靶探尋－蛋白質檢測與解析」，並為之繪製了技術發展路徑圖(Technology Roadmap)。

在「B3-3影像設備整合」方面，會有多重儀器設備整合的相關技術，及診斷與治療一體化設備開發。在「B3-5移植與植入物」方面，則是著重於人工水晶體、人工關節、人工心臟之零組件、心跳節律器與心血管支架產品之開發。在「B3-7疾病風險預測」方面則有基因檢測、生物標記檢測、疾病風險預測模型建構等等方面需要發展，「B3-9藥靶探尋－蛋白質檢測與解析」方面則有蛋白質晶片、蛋白質解析技術等。

四、技術發展策略與建議

最後，本研究透過產業特性、國際大廠的核心能力與發展原則及產業現況，提出三種類型的發展策略：平價化、行動化、家庭化。

第一種發展策略為發展平價化之產品，主要為專業代工的型態，生產醫院用的醫療器材，惟國際大廠在此具有良好的品質與聲譽，業務員與醫院間(醫師)的關係緊密，我國中小企業型的廠商不易在此建立自有品牌，初期建議應考慮以電子產業專業代工之型態，為國際大廠代工，從中提升我國療器材領域的專業技術，奠立我國專業醫療器材產業與國際市場鏈結之基礎。

第二種發展策略為研發行動化、可攜式的小型醫療器材，往行動化的方向發展，用於POC(Point of Care)方面，並鎖定東南亞、中國大陸等國家為優先，以利診所、社區健康機構等等地區，以可負擔得起的價格優勢切入市場，為使產品的設計研發與製造更為迅速，技術發展應以掌握關鍵技術、模組化、差異化的角度發展，未來是具有發展自有品牌，進而建構國際醫材大廠的發展模式之潛力。

第三種創新產品的發展技術為家庭化，隨著老齡者在家安養的風氣漸興，在照護人力不足的情形下，遠距照護與居家照護的需求大增，定點式家庭化的醫療器材產品，及具紀錄性可網路連線的醫療器材，若能加強跨領域技術整合、營運模式的建立與人性化產品設計之能耐，佐以資訊電子與消費性電子產業的發展經驗，當能早期確立亞洲地區相關產業的領導地位，進而擴大全球市場的影響力。

目 錄

摘 要

第一章　緒 論
一、研究目的與架構
二、老化疾病之定義與技術群組範疇
三、技術群組之研究背景

第二章　老化疾病相關診斷及治療相關產業之趨勢挑戰與願景設定
一、外在趨勢與機會議題
二、產業願景與發展目標

第三章　老化疾病相關診斷及治療技術策略之開展原則
一、關鍵技術的展開與技術群組之建構
二、關鍵技術科技項目之分類與群組化
三、關鍵技術群組評估
四、關鍵技術發展藍圖之開展

第四章　結論－老化疾病相關診斷及治療技術策略之發展建議
一、關鍵技術群組之產業特性與大廠觀摩
二、發展策略、法人資源及政策現況
三、行動方案規劃

附　錄　專家團隊一覽


圖目錄

圖1-1 研究架構
圖1-2 老化疾病相關的診斷及治療技術群組之範疇
圖1-3 「老化疾病相關的診斷及治療(B3)」技術群組在TPP(Technology Portfolio Planning)中之定位點
圖1-4 老化疾病相關的診斷及治療在TPP之評比內容分析
圖1-5 不同情境下生技與醫療保健相關技術群組之變動
圖1-6 生物科技群組之市場規模與社會價值組合平衡圖
圖1-7 生物科技群組之市場規模與技術風險組合平衡圖
圖1-8 生物科技群組之市場規模與台灣風險組合平衡圖
圖1-9 生物科技群組之社會價值與技術風險組合平衡圖
圖1-10 生物科技群組之社會價值與台灣風險組合平衡圖
圖1-11 生物科技群組之技術風險與台灣風險組合平衡圖
圖1-12 人口負債及人口紅利時期轉變
圖1-13 亞洲各國進入「人口負債」時程圖
圖1-14 亞洲經濟奇蹟之二因
圖1-15 延長「人口紅利」之創新經濟價值示意圖
圖2-1 未來全球重大趨勢
圖2-2 技術群組之趨勢與挑戰
圖2-3 技術群組發展目標及願景提案
圖3-1 關鍵技術項目之展開及群組化流程
圖3-2 老年症候群之症狀
圖3-3 老人衰弱之惡性循環
圖3-4 重點疾病篩選
圖3-5 技術項目匯集
圖3-6 老化疾病相關的診斷及治療技術群組分類
圖3-7 技術群組之評價指標
圖3-8 技術群組之評價定位
圖3-9 技術落點之策略意涵
圖3-10 「B3-3影像設備整合」技術群組發展藍圖
圖3-11 「B3-5移植與植入物」技術群組發展藍圖
圖3-12 「B3-7疾病風險預測」技術群組發展藍圖
圖3-13 「B3-9藥靶探尋－蛋白質檢測與解析」技術群組發展藍圖
圖4-1 醫療器材廠商之核心能力
圖4-2 台灣高齡照護相關政策
圖4-3 平價化發展策略之行動方案
圖4-4 行動化發展策略之行動方案
圖4-5 家庭化發展策略之行動方案


表目錄

表1-1 生理的老化與疾病的老化之比較
表1-2 各器官系統中老年期常被診察出之疾病
表1-3 生物科技類技術群組之名稱及其說明
表1-4 全球人口總數預估及三階年齡分層佔比
表1-5 各洲別人口總數與老年人口佔比
表1-6 歷年台灣人口重要指標
表1-7 未來台灣地區三階段人口結構(中推估)
表1-8 主要國家達65歲人口比例之年份與倍化時間
表1-9 亞洲人口雁行結構轉變之四階段
表3-1 台灣地區歷年老人(65歲以上)十大死因
表3-2 2007年台灣地區老年人口主要死亡原因及佔比
表3-3 老年人常見的急性病及慢性病
表3-4 疾病負擔失能調整人年之失能加權
表3-5 老化疾病相關的診斷及治療之主要技術子項
表3-6 老化疾病相關的診斷及治療技術群組與子項
表4-1 技術群組之發展策略
表4-2 發展策略與技術群組之內涵